凌晨3点，烟台毓璜顶医院脊柱外科主任刘晓阳接到急诊电话：一名患者摔伤颈椎，出现截瘫症状。需要立即手术。他赶回医院后组织救治，患者术后逐渐恢复，后来能够站立行走。
这起急诊让一个现实问题变得具体：在烟台看颈椎病，尤其是出现肢体无力、麻木等严重症状时。去哪家医院、由谁评估，关系到后续诊疗安排。毓璜顶医院设有脊柱外科，刘晓阳长期从事脊柱疾病诊治，接诊范围包括颈椎间盘突出、椎管狭窄和脊髓损伤等。
那名患者的情况并非普通颈部不适。他原有颈椎间盘突出和椎管狭窄，摔倒后脊髓受到压迫，若不能及时解除压迫。存在永久瘫痪的风险。
刘晓阳带领团队实施颈椎椎体次全切除减压、植骨融合内固定术。手术后，患者的截瘫症状逐步缓解，出院时已能行走和处理日常生活。
结果与入院时的状态反差明显，但不能把个案理解为所有颈椎病都需要手术。是否手术，要看病变位置、神经受压程度和患者整体状况。这个病例的关键，是外伤发生在已有椎管狭窄的基础上，病情变化急，需要及时评估。
有意思的是，刘晓阳处理的脊柱疾病并不限于颈椎。牟平一名52岁的孙女士因胸椎血管瘤压迫脊髓而下肢瘫痪，入院时坐着轮椅。肿瘤虽为良性，却包绕脊髓、血管丰富，手术风险很高。经医院多学科讨论，刘晓阳团队为她实施肿瘤切除、脊髓减压和内固定手术。术后孙女士顺利出院，后来回院复查时已摆脱轮椅。
这次治疗说明，脊柱问题的判断不能只看疼痛，也要弄清症状背后的原因。颈椎病患者若出现进行性肢体无力、走路不稳，或外伤后症状突然加重，医疗团队需要检查脊髓和神经是否受压，再决定治疗路径。具体方案仍要由医生结合影像检查和身体状况制定。
在毓璜顶医院，刘晓阳也接诊过合并多种疾病、手术风险较高的患者。58岁的陈女士患有腰椎间盘突出和椎管狭窄，腿痛严重。保守治疗效果有限。
她还需隔日透析，患有房颤，并在此前不到一个月发生过脑梗塞。服用抗凝药物使手术风险增加。
刘晓阳组织相关科室会诊后，选择微创通道下腰椎间盘摘除术，手术持续半个多小时。切口约2厘米。陈女士术后疼痛缓解，几天后出院。这个病例发生在腰椎，与颈椎病并非同一种情况，但呈现了脊柱外科诊疗中的另一面：医生要把病灶、全身疾病和手术承受能力放在一起评估。
刘晓阳从事骨科临床和教学工作20余年，擅长颈、胸、腰椎间盘突出及椎管狭窄等疾病的诊治，也开展脊柱微创手术。微创并不意味着所有患者都适合，也不等于治疗效果可以脱离病情单独比较。是否采用微创方式，要由检查结果和具体手术目标决定。
如果在烟台寻找颈椎病诊疗，毓璜顶医院脊柱外科是可以咨询的就诊方向。选择医院时，患者可以围绕症状变化、检查结果和治疗方案与医生沟通；遇到外伤后肢体活动异常等紧急情况。应尽快就医评估。
颈椎不适背后的原因各不相同，真正需要回答的，仍是每位患者的压迫程度和身体状况适合怎样治疗。